Preskoči na vsebino

Diagnostika

Natančno. V eni obravnavi.

Cilj vestibularne diagnostike je razumeti vzrok vrtoglavice — ne le opisati simptom. Postopek vodi otorinolaringolog, podpirajo pa ga objektivne preiskave vestibularnega in slušnega sistema. Pogosto je mogoče ključne meritve opraviti v eni obravnavi; izbor in trajanje preiskav prilagodimo klinični sliki.

Položajna in funkcionalna preiskava je tipično ključna pri sumu na BPPV, Ménièrovo bolezen, vestibularni nevronitis ali vestibularno migreno — izbira testov je vedno odvisna od vaše zgodbe in kliničnega pregleda.

Rezervirajte termin Spoznajte zdravljenje

Pet korakov vestibularne diagnostike

Vsak korak ima svojo vlogo. Specialist se odloča, katere izvesti — glede na anamnezo in znake.

  1. Specialistični ORL pregled in anamneza

    Poglobljen pregled z natančno anamnezo, ki je temelj vsakega zanesljivega diagnostičnega zaključka.

  2. Razširjen nevrološki pregled ravnotežja

    Usmerjen klinični nevrološki pregled za oceno ravnotežja, koordinacije, hoje, očesnih gibov in delovanja vestibularnega sistema pri bolnikih z vrtoglavico in motnjami ravnotežja.

  3. vHIT — Video Head Impulse Test

    Hitra in neinvazivna ocena polkrožnih kanalčkov ter vestibulo‑okularnega refleksa.

  4. Tonska in govorna avdiometrija

    Ocena sluha v zvočno izoliranem prostoru z izključitvijo kohlearne komponente vrtoglavice.

  5. Kalorijski in pozicijski testi

    Standardizirani testi za odkrivanje BPPV, periferne ali centralne vestibulopatije.

Naprave in metode v praksi

vHIT očala s kamero za snemanje očesnih gibov med pregledom

vHIT — Video Head Impulse Test

Hitre, kratke sunke glave med fokusiranim pogledom uporabimo za oceno vsakega od šestih polkrožnih kanalčkov posebej. Preiskava traja le nekaj minut.

Frenzelove očale med vestibularnim pregledom

Kalorijski test (VNG)

S toplim in hladnim zrakom (ali vodo) v sluhovodu dražimo vestibularni sistem in opazujemo nistagmus. Standard za oceno funkcije lateralnega polkrožnega kanalčka.

Avdiometrija v zvočno izolirani kabini

Tonska in govorna avdiometrija

Osnovna preiskava sluha v zvočno izoliranem prostoru. Izključi kohlearno komponento vrtoglavice (npr. Ménière, nenadno naglušnost).

Kaj prinesti in kako se pripraviti

  • Dokumenti

    Osebni dokument, kartica zdravstvenega zavarovanja, morebitna napotnica.

  • Izvidi

    Predhodne preiskave (MR, CT, krvne slike, izvidi nevrologa).

  • Zdravila

    Seznam vseh zdravil, ki jih redno jemljete (z odmerki).

  • Spremstvo

    V primeru kalorijskega testiranja se za vožnjo domov priporoča spremstvo (kratkotrajna omotica).

Pogosta vprašanja

Pogosta vprašanja o diagnostiki

Kaj pričakovati pred, med in po vestibularni diagnostiki.

Kateri vzroki vrtoglavice se v ORL praksi pogosto preverjajo v Ljubljani?

Pogosti vzroki vključujejo BPPV (pozicijska vrtoglavica), Ménièrovo bolezen, vestibularni nevronitis in vestibularno migreno. Informativne razlage so na https://vrtoglav.si/bppv/, https://vrtoglav.si/menierova-bolezen/, https://vrtoglav.si/vestibularni-nevronitis/ in https://vrtoglav.si/vestibularna-migrena/; končna diagnoza pa temelji na anamnezi, pregledu in izvidih pri vas.

Ali za vestibularno diagnostiko potrebujem napotnico?

Za samoplačniški ORL pregled napotnice ne potrebujete. Pri obravnavi v okviru zdravstvenega zavarovanja jo izda osebni zdravnik.

Kako naj se pripravim na VNG in kalorijski test?

Na dan preiskave ne nanašajte ličil okoli oči (zaradi kalibracije kamere). Vsaj 48 ur pred preiskavo se po dogovoru s specialistom izognite zdravilom proti vrtoglavici in slabosti (npr. dimenhidrinat, prometazin, betahistin), ker lahko zameglijo rezultate. Pridite spočiti.

Ali je kalorijski test neprijeten?

Test za kratek čas (1–2 minuti) sproži občutek vrtoglavice ali slabosti — to je pričakovan odziv vestibularnega sistema in običajno hitro mine. Po preiskavi priporočamo počitek; v dvomu naj vas v ambulanto spremlja sorodnik.

Kdaj je potreben MR možganov?

Slikovna diagnostika (MR) je smiselna ob sumu na centralni vzrok vrtoglavice, ob enostranski naglušnosti s tinitusom (izključitev švanoma), ob nevroloških izpadih ali pri atipičnem poteku bolezni.

Naročilo na pregled

Naročite se na vestibularno diagnostiko

Izbor preiskav prilagodimo klinični sliki. Za razpoložljive termine nas kontaktirajte — na povpraševanje odgovorimo v najkrajšem možnem času.

  • Specialist ORL
  • Vestibularna diagnostika
  • Individualna obravnava
Rezervirajte ORL termin Več o zdravljenju

Za načrtovan specialistični pregled uporabite obrazec ali telefon ambulante.

Naročite ORL pregled